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Endométriose : c’est quoi et que faire ?

6 avril 2022,

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Des douleurs pendant les rapports sexuels ou de fortes douleurs abdominales pendant vos règles ? Dans ce cas, vous souffrez peut-être d’endométriose. Cette affection est connue pour une variété de plaintes, telles que la douleur, la fatigue et la difficulté à tomber enceinte. Que pouvez-vous faire à ce sujet et comment pouvez-vous aider en tant que partenaire ?

Qu’est-ce que l’endométriose ?

L’endomètre se développe dans votre utérus pour le préparer à une éventuelle grossesse. Chaque mois, pendant les règles, cette muqueuse est sécrétée. Le mucus et le sang quittent votre corps par le vagin. Dans l’endométriose, un tissu similaire à l’endomètre se développe à l’extérieur de l’utérus. Elle peut se situer sur l’utérus, mais aussi sur la vessie, les intestins, les ovaires ou le péritoine. Les médecins estiment qu’environ une femme sur dix souffre de cette affection chronique. Il s’agit principalement de femmes âgées de 20 à 55 ans. Les symptômes disparaissent souvent après la ménopause. L’endométriose se manifeste aussi parfois chez les adolescents.

L’origine de cette maladie n’est toujours pas claire. Ce qui est clair, c’est que les plaintes surviennent parce que les morceaux de tissu à l’extérieur de l’utérus suivent le même processus que la muqueuse de l’utérus. Donc d’abord ça s’épaissit et ensuite ça commence à saigner. Cependant, le sang ne peut pas être excrété par le vagin. Comme votre corps veut nettoyer le sang et les tissus, une inflammation et éventuellement des cicatrices se produisent. Cela provoque des douleurs.

Comment savoir si je suis atteinte d’endométriose ?

Cette affection peut provoquer des douleurs, mais ce n’est pas toujours le cas. Cependant, elle est principalement découverte lorsque les femmes ont de fortes douleurs, par exemple pendant leurs règles. Cela peut être dans votre abdomen, mais aussi dans votre dos, vos épaules ou vos jambes. Et pour certaines femmes, la douleur est toujours présente, pas seulement pendant les menstruations. De nombreuses plaintes peuvent être liées à l’endométriose, comme par exemple :

  • Douleurs menstruelles sévères
  • Menstruations irrégulières
  • Douleurs lors de l’ovulation
  • Constipation ou diarrhée
  • Crampes, douleurs ou brûlures lorsque vous devez aller aux toilettes
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Fatigue
  • Difficulté à concevoir un enfant ou absence de grossesse

L’endométriose n’est pas très fréquente chez les adolescents, mais lorsqu’elle survient, les symptômes sont différents. Ils sont plus susceptibles de souffrir de migraines, de douleurs abdominales sévères et de nausées.

Pour déterminer si vous souffrez réellement de cette affection, une visite chez le médecin de famille s’impose. Il ou elle peut vous demander de tenir un journal de la douleur. Dans ce carnet, vous notez quand vous avez vos règles, quand et où vous avez des douleurs, si vous avez d’autres problèmes, ce que vous faites pour soulager la douleur et si cela vous aide, et si vous avez aussi des problèmes à d’autres moments. Il est également possible que le médecin généraliste effectue un examen interne. Il s’agit de vérifier la présence de taches autour de l’entrée de l’utérus. Si nécessaire, le généraliste peut également utiliser ses doigts pour sentir s’il y a des points douloureux. Bien entendu, cela se fait en concertation. Les adolescents ne sont pas toujours examinés. Si vous vous sentez à l’aise, demandez à une personne de confiance de vous accompagner.

Que puis-je faire contre les symptômes ?

L’endométriose est une maladie chronique. Cela signifie qu’elle ne peut pas être guérie. Il est toutefois possible de traiter les symptômes. Cela va de l’alimentation saine aux analgésiques ou à la chirurgie en trou de serrure.

Médicaments

Avec votre médecin traitant, vous pouvez déterminer quels médicaments vous aideront. Il peut s’agir d’analgésiques que vous pouvez acheter en pharmacie, comme le paracétamol, l’ibuprofène ou le naproxène. Les médicaments contenant des hormones, tels que la pilule contraceptive, un patch ou un stérilet hormonal, peuvent également apporter un soulagement. Un avantage supplémentaire est que certaines options vous protègent également contre une grossesse non désirée. Il existe également d’autres remèdes, comme les hormones qui désactivent les ovaires via le cerveau. Ils peuvent provoquer des effets secondaires, mais ce n’est pas obligatoire. Et parfois, les effets secondaires l’emportent sur la douleur. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet ici.

Autres moyens pour éliminer la douleur

Les analgésiques peuvent aider à supprimer la douleur, mais il est également possible d’essayer d’autres options. Par exemple, le soutien d’une équipe de lutte contre la douleur peut être utile. Dans ce cas, un médecin spécialiste de la douleur vous aidera à réfléchir à d’autres solutions, comme un appareil TENS qui délivre des impulsions électriques ou des blocs nerveux. Une physiothérapie ou une discussion avec un sexologue ou un psychologue peuvent également vous aider.

Une alimentation saine peut vous aider à faire face à la douleur, mais il n’a pas été prouvé qu’elle soit réellement utile. Votre médecin généraliste peut vous conseiller à ce sujet et éventuellement vous adresser à un spécialiste.

Examen complémentaire chez le gynécologue

Le traitement aux hormones ou les analgésiques ne sont pas utiles ? Dans ce cas, votre médecin généraliste vous orientera probablement vers un gynécologue. Il ou elle peut effectuer une échographie ou une IRM, ou pratiquer une chirurgie en trou de serrure. Cependant, la chirurgie en trou de serrure n’est pas nécessairement nécessaire pour obtenir un traitement de l’endométriose.

La cœlioscopie opératoire

L’opération peut être une solution pour réduire la douleur. Malheureusement, la douleur ne disparaîtra probablement pas complètement ou même du tout. Il est également possible que vos symptômes reviennent après un certain temps, après quoi vous devrez peut-être subir une autre opération. Néanmoins, la cœlioscopie est une solution pour certaines femmes souffrant de douleurs sévères. Vous êtes mis sous anesthésie, après quoi le médecin pratique de petites incisions dans votre abdomen. À travers les incisions, une petite caméra est insérée et des instruments sont utilisés pour retirer les zones affectées. Les incisions sont suturées et vous pouvez souvent rentrer chez vous le jour même.

L’ablation des organes reproducteurs

Le dernier recours, lorsque toutes les autres options ont échoué, peut être l’ablation de l’utérus, des trompes de Fallope et/ou des ovaires. Cette option n’est envisageable que si vous ne souhaitez pas être à nouveau enceinte. Même après cette intervention majeure, il est possible que les symptômes persistent ou reviennent. En outre, si vos ovaires sont retirés, vous entrerez en ménopause. Cela peut entraîner d’autres symptômes. Vous pouvez discuter de tout cela avec votre médecin.

Comment puis-je soutenir ma partenaire atteint d’endométriose ?

En tant que partenaire d’une personne atteinte d’endométriose, vous avez probablement été le témoin d’un long chemin rempli de douleur, de colère et de désespoir. Peut-être avez-vous ressenti un manque de compréhension parce que l’origine des symptômes n’était pas claire. Vous pouvez également vous sentir frustré, peut-être parce que votre partenaire hésite à avoir des rapports sexuels à cause de la douleur ou parce que votre désir d’avoir des enfants ne se réalise pas.

Il est important de se rappeler que c’est votre partenaire qui présente les symptômes, mais que vous pouvez vous aussi être affecté. Il est important de communiquer ouvertement et honnêtement l’un avec l’autre. Une aide professionnelle peut être utile dans ce cas. Un psychologue ou un sexologue peut orienter les conversations sur vos frustrations. Il se peut que votre partenaire ne se sente pas écoutée lorsqu’elle souffre et lorsque vous voulez quand même avoir des rapports sexuels. D’autre part, elle ne se rend peut-être pas compte que votre désir de contact physique ne signifie pas que vous ne vous souciez pas de sa douleur. Nous le disons souvent et nous le répétons : la communication est essentielle. Dans le cas d’une maladie, il est logique que vous soyez tous deux en colère et frustrés par moments. La compréhension et la communication sont nécessaires pour avancer ensemble.

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