Seins douloureux, pourquoi ai-je mal ?

Beaucoup de femmes en font l’expérience : des seins douloureux et sensibles. C’est un phénomène dont on ne parle pas assez, alors qu’il touche jusqu’à 70 % des femmes au cours de leur vie. La cause principale ? Les hormones, la plupart du temps.

Découvrez dans cet article ce que vous pouvez faire à ce sujet.

J’ai des seins sensibles et douloureux

Parlons bien, parlons vrai : les seins sensibles ne sont pas toujours le signe d’un problème grave.

Vos seins subissent toute une série de changements, de la croissance à l’adolescence aux fluctuations hormonales, en passant par l’allaitement. Les seins sensibles se caractérisent par un gonflement et une tension, accompagnés d’une douleur plus ou moins importante.

Le terme médical pour désigner cette douleur est la mastalgie (ou mastodynie) : « masto » signifie sein, « algie » signifie douleur. C’est l’un des motifs de consultation gynécologique les plus fréquents, et dans moins de 5 % des cas, cette douleur est associée à une pathologie sérieuse.

8 causes possibles des seins douloureux

1. Croissance pendant la puberté

Certaines filles ressentent leurs premières sensibilités mammaires dès la puberté. Cela s’explique par le développement du tissu de la glande mammaire, généralement vers l’âge de 11 ou 12 ans. La sensation peut ressembler à celle que certaines femmes ressentent au moment des règles ou de l’ovulation.

2. Pendant votre cycle

Vos glandes mammaires réagissent aux fluctuations hormonales. C’est pourquoi, au moment de l’ovulation et avant les règles, vos seins peuvent devenir plus sensibles. Mieux irrigués en sang, ils peuvent être plus tendus et douloureux. Le tissu glandulaire peut aussi s’épaissir légèrement durant cette période, et d’éventuels kystes se manifester plus facilement. Vos seins peuvent également paraître plus gros juste avant le début de vos règles.

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3. Vous êtes enceinte

Avant même d’avoir fait un test, certaines femmes se doutent qu’elles sont enceintes en remarquant des seins tendus et douloureux. Votre corps se prépare alors à l’allaitement : vos seins peuvent devenir très sensibles, tendus, ou provoquer des picotements. À partir de la quinzième semaine de grossesse environ, les cellules qui produisent le lait commencent à s’activer, et dès la vingt-deuxième semaine, elles peuvent commencer à en produire. Vos tétons et vos aréoles peuvent également changer d’aspect.

4. La ménopause

Même pendant la ménopause, votre corps traverse des fluctuations hormonales qui peuvent rendre vos seins douloureux. Après la ménopause, le tissu glandulaire diminue progressivement, un processus qui prend plusieurs années, tout comme la croissance mammaire à la puberté. Si vous suivez un traitement hormonal, le tissu mammaire peut devenir plus dense. Bien souvent, les douleurs disparaissent complètement une fois la transition terminée.

5. Vous prenez une pilule contraceptive ou un autre médicament à base d’hormones

Les médicaments hormonaux, comme la pilule contraceptive ou certains antidépresseurs, peuvent affecter la sensibilité de vos seins. Commencer ou arrêter un traitement peut donc jouer sur ces symptômes. N’hésitez pas à en discuter avec votre médecin si la gêne persiste.

6. Des seins douloureux à cause du stress

Le stress peut provoquer une contraction des muscles, y compris ceux de la poitrine, ce qui peut rendre vos seins un peu plus sensibles.

7. Kystes dans la poitrine

Les kystes du sein sont fréquents et généralement bénins. Un kyste est une cavité remplie de liquide, qui peut atteindre quelques centimètres. Il peut apparaître assez soudainement dans un canal de la glande mammaire, et parfois disparaître de lui-même, après les règles par exemple. S’il vous gêne beaucoup, il est possible de le faire retirer.

8. Fibroadénome

Un fibroadénome est également une masse bénigne, constituée de tissu fibreux et glandulaire. Si nécessaire, elle peut être retirée ; parfois, une simple surveillance suffit.

Seins douloureux : ai-je un cancer du sein ?

Le cancer du sein fait l’objet d’une grande attention, et à juste titre. 1 femme sur 8 en sera atteinte au cours de sa vie, selon l’Institut National du Cancer. Il est donc important de surveiller régulièrement l’aspect de vos seins.

Le meilleur moment pour cela reste une semaine après le premier jour de vos règles : vos seins sont alors les moins sensibles et les moins influencés par les fluctuations hormonales. Rassurez-vous cependant : la douleur mammaire se transforme presque jamais en cancer du sein. Il reste toutefois important de contacter votre médecin traitant en cas de changement inhabituel, douleur mise à part.

Que faire en cas de seins douloureux ?

Si vous souffrez souvent de douleurs aux seins, voici quelques pistes qui peuvent aider :

• Portez un soutien-gorge ferme, avec un bon maintien. Un modèle de sport peut par exemple aider. Assurez-vous surtout d’avoir la bonne taille : vous pouvez vous faire mesurer gratuitement dans la plupart des magasins de lingerie.

• Une douche chaude, une bouillotte ou un sachet chauffant peuvent aider à réduire temporairement la douleur pour certaines personnes.

• À l’inverse, le froid soulage davantage certaines femmes. C’est une question d’essai : enveloppez une poche froide ou des glaçons dans un torchon avant de l’appliquer sur la poitrine.

• Certaines personnes utilisent l’huile d’onagre en cas de mastalgie, mais les données scientifiques restent partagées sur son efficacité réelle. En Europe, aucune allégation de santé officielle n’est autorisée à ce sujet, faute de preuves suffisantes selon l’ANSES et le Vidal. Si vous souhaitez l’essayer, mieux vaut en parler d’abord à votre médecin ou pharmacien·ne.

• Réduire sa consommation de café, thé, chocolat, soda, vin ou fromage est parfois recommandé, mais l’influence réelle de ces facteurs alimentaires sur la douleur mammaire n’est pas clairement démontrée. Si vous voulez tester, comptez environ trois mois avant de juger d’un éventuel effet.

• Le paracétamol peut aussi aider à soulager les symptômes de la mastalgie ponctuellement.